تاریخ:آذر 7, 1399

بیماری التهاب کبد یا هپاتیت معمولاً توسط عفونت ویروسی ایجاد می شود

بیماری التهاب کبد یا هپاتیت

بیماری التهاب کبد یا هپاتیت چیست ؟

هپاتیت به شرایط التهابی کبد اشاره دارد. معمولاً توسط عفونت ویروسی ایجاد می شود، اما علل احتمالی دیگری نیز برای هپاتیت وجود دارد. این موارد شامل هپاتیت خود ایمنی و هپاتیت است که در نتیجه ثانویه داروها، موادمخدر، سموم و الکل رخ می دهد. هپاتیت خودایمنی بیماری است که وقتی بدن شما آنتی بادی علیه بافت کبد شما ایجاد می کند، رخ می دهد. برای آشنایی بیشتر با بیماری التهاب کبد یا هپاتیت با مارس نیوز همراه باشید.

کبد در ناحیه فوقانی شکم قرار دارد و عملکردهای حیاتی بسیاری را انجام می دهد که بر متابولیسم بدن تأثیر می گذارد، از جمله :

  • تولید صفرا، که برای هضم غذا ضروری است
  • فیلتر کردن سموم از بدن شما
  • دفع بیلی روبین (محصول گلبولهای قرمز تجزیه شده)، کلسترول، هورمون ها و داروها
  • تجزیه کربوهیدرات ها، چربی ها و پروتئین ها
  • فعال سازی آنزیم ها، پروتئین های تخصصی ضروری برای عملکردهای بدن
  • ذخیره گلیکوژن (نوعی قند)، مواد معدنی و ویتامین ها (A ، D ، E و K)
  • سنتز پروتئین های خون، مانند آلبومین
  • سنتز عوامل لخته شدن

به گفته مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، تقریباً 4.4 میلیون آمریکایی در حال حاضر با هپاتیت مزمن B و C زندگی می کنند. بسیاری دیگر حتی نمی دانند که به هپاتیت مبتلا هستند.

گزینه های درمان بسته به نوع هپاتیت متفاوت است. شما می توانید از طریق ایمن سازی و اقدامات احتیاطی در مورد سبک زندگی از برخی اشکال هپاتیت پیشگیری کنید.

5 نوع بیماری التهاب کبد یا هپاتیت ویروسی

عفونت های ویروسی کبد که به عنوان هپاتیت طبقه بندی می شوند شامل هپاتیت A ، B ، C ، D و E هستند. ویروس متفاوتی مسئول هر نوع هپاتیت ویروسی است. هپاتیت A همیشه یک بیماری حاد، کوتاه مدت است، در حالی که هپاتیت B ، C و D به احتمال زیاد مداوم و مزمن می شوند. هپاتیت E معمولاً حاد است اما به ویژه در خانم های باردار می تواند خطرناک باشد.

هپاتیت A

هپاتیت A در اثر عفونت با ویروس هپاتیت A یا (HAV) ایجاد می شود. این نوع هپاتیت معمولاً با مصرف غذا یا آب آلوده به مدفوع از فرد آلوده به هپاتیت A منتقل می شود.

هپاتیت B

هپاتیت B از طریق تماس با مایعات عفونی بدن منتقل می شود، مانند خون ، ترشحات واژن یا مایع منی، حاوی ویروس هپاتیت B یا (HBV). مصرف مواد مخدر تزریقی، رابطه جنسی با یک شریک آلوده، یا به اشتراک گذاشتن تیغ با یک فرد آلوده خطر ابتلا به هپاتیت B را افزایش می دهد.

توسط CDC تخمین زده شده است که 1.2 میلیون نفر در ایالات متحده و 350 میلیون نفر در سراسر جهان با این بیماری مزمن زندگی می کنند.

هپاتیت C

هپاتیت C از ویروس هپاتیت C یا (HCV) ناشی می شود. هپاتیت C از طریق تماس مستقیم با مایعات بدن آلوده، به طور معمول از طریق استفاده از داروهای تزریقی و تماس جنسی منتقل می شود. HCV یکی از رایج ترین عفونت های ویروسی منتقله از طریق خون در ایالات متحده است. تقریباً 2.7 تا 3.9 میلیون آمریکایی در حال حاضر با یک نوع مزمن از این عفونت زندگی می کنند.

هپاتیت D

هپاتیت D یک بیماری جدی کبدی است که توسط ویروس هپاتیت D یا (HDV) ایجاد می شود. HDV از طریق تماس مستقیم با خون آلوده منقبض می شود. هپاتیت D نوعی هپاتیت است که فقط همراه با عفونت هپاتیت B اتفاق می افتد. ویروس هپاتیت D بدون وجود هپاتیت B نمی تواند تکثیر شود. در ایالات متحده بسیار غیر معمول است.

هپاتیت E

هپاتیت E یک بیماری منتقله از طریق آب است که توسط ویروس هپاتیت E یا (HEV) ایجاد می شود. هپاتیت E عمدتاً در مناطقی با سرویس بهداشتی ضعیف یافت می شود و معمولاً از بلع مواد مدفوع ناشی از آلودگی منبع آب است. این بیماری در ایالات متحده غیر معمول است. با این حال، به گفته CDC، موارد هپاتیت E در خاورمیانه ، آسیا ، آمریکای مرکزی و آفریقا گزارش شده است.

علل هپاتیت غیر عفونی

1. الکل و سایر سموم

مصرف زیاد الکل می تواند باعث آسیب کبدی و التهاب شود. گاهی اوقات از این به عنوان هپاتیت الکلی یاد می شود. الکل به طور مستقیم به سلولهای کبد آسیب می رساند. با گذشت زمان، می تواند آسیب دائمی ایجاد کند و منجر به نارسایی کبد و سیروز، ضخیم شدن و زخم شدن کبد شود. سایر علل سمی هپاتیت شامل استفاده بیش از حد یا مصرف بیش از حد داروها و قرار گرفتن در معرض سموم است.

2. پاسخ سیستم خود ایمنی

در بعضی موارد، سیستم ایمنی بدن کبد را به عنوان یک ماده مضر اشتباه گرفته و شروع به حمله به آن می کند. این باعث التهاب مداوم می شود که می تواند از خفیف تا شدید باشد، که اغلب مانع عملکرد کبد می شود. این در زنان سه برابر بیشتر از مردان است.

علائم بیماری التهاب کبد یا هپاتیت

اگر اشکال عفونی هپاتیت دارید، مانند هپاتیت B و C مزمن است، ممکن است در آغاز علائمی نداشته باشید. علائم ممکن است تا زمانی که آسیب بر عملکرد کبد تأثیر نگذارد، رخ ندهد. علائم و نشانه های هپاتیت حاد به سرعت ظاهر می شوند. آنها عبارتند از :

  • خستگی
  • علائم شبیه آنفولانزا
  • ادرار تیره
  • مدفوع کم رنگ
  • درد شکم
  • از دست دادن اشتها
  • کاهش وزن بدون دلیل
  • زردی پوست و چشم ، که ممکن است نشانه هایی از زردی باشد

هپاتیت مزمن به آرامی ایجاد می شود، بنابراین ممکن است این علائم و نشانه ها خیلی ظریف باشند که بتوان آنها را متوجه شد.

درمان بیماری التهاب کبد یا هپاتیت

گزینه های درمان با توجه به نوع هپاتیت و حاد یا مزمن بودن عفونت تعیین می شود.

هپاتیت A

هپاتیت A معمولاً نیازی به درمان ندارد زیرا بیماری کوتاه مدت است. اگر علائم باعث ناراحتی زیادی شود، ممکن است استراحت در رختخواب توصیه شود. اگر استفراغ یا اسهال دارید، دستورات مربوط به هیدراتاسیون و تغذیه پزشک را دنبال کنید.

واکسن هپاتیت A برای جلوگیری از این عفونت در دسترس است. اکثر کودکان واکسیناسیون را از 12 تا 18 ماهگی شروع می کنند. این یک سری از دو واکسن است. واکسیناسیون هپاتیت A برای بزرگسالان نیز در دسترس است و می تواند با واکسن هپاتیت B ترکیب شود.

هپاتیت B

هپاتیت حاد B به درمان خاصی نیاز ندارد. هپاتیت B مزمن با داروهای ضد ویروسی درمان می شود. ین نوع درمان می تواند پرهزینه باشد زیرا باید چندین ماه یا سال ادامه یابد. درمان هپاتیت B مزمن همچنین نیاز به ارزیابی و نظارت پزشکی منظم دارد تا مشخص شود آیا ویروس به درمان پاسخ می دهد یا خیر.

با واکسیناسیون می توان از هپاتیت B پیشگیری کرد. CDC واکسیناسیون هپاتیت B را برای همه نوزادان توصیه می کند. سری سه واکسن به طور معمول در شش ماه اول کودکی تکمیل می شود. این واکسن همچنین برای کلیه پرسنل بهداشتی و درمانی توصیه می شود.

هپاتیت C

از داروهای ضد ویروسی برای درمان هر دو نوع حاد و مزمن هپاتیت C استفاده می شود. افرادی که به هپاتیت C مزمن مبتلا می شوند به طور معمول با ترکیبی از داروهای ضد ویروسی درمان می شوند. همچنین ممکن است برای تعیین بهترین شکل درمان به آزمایش بیشتری نیاز داشته باشند.

افرادی که در اثر هپاتیت C مزمن دچار سیروز (زخم کبد) یا بیماری کبدی می شوند، ممکن است کاندید پیوند کبد باشند. در حال حاضر، هیچ واکسینی برای هپاتیت C وجود ندارد.

هپاتیت D

در حال حاضر هیچ داروی ضد ویروسی برای درمان هپاتیت D وجود ندارد. طبق یک مطالعه در سال 2013، دارویی به نام آلفا اینترفرون می تواند برای درمان هپاتیت D استفاده شود، اما فقط در حدود 25 تا 30 درصد افراد بهبود را نشان می دهند.

با واکسیناسیون هپاتیت B می توان از هپاتیت D پیشگیری کرد، زیرا عفونت با هپاتیت B برای ایجاد هپاتیت D ضروری است.

هپاتیت E

در حال حاضر، هیچ روش درمانی پزشکی خاصی برای درمان هپاتیت E در دسترس نیست. از آنجا که عفونت اغلب حاد است، معمولاً به خودی خود برطرف می شود. به افرادی که به این نوع عفونت مبتلا هستند معمولاً توصیه می شود استراحت کافی داشته باشند، مایعات زیادی بنوشند، مواد مغذی کافی دریافت کنند و از الکل خودداری کنند. با این حال، زنان بارداری که به این عفونت مبتلا می شوند، نیاز به نظارت و مراقبت دقیق دارند.

هپاتیت خود ایمنی

کورتیکواستروئیدها، مانند پردنیزون یا بودزونید، در درمان زود هنگام هپاتیت خود ایمنی بسیار مهم هستند. آنها در حدود 80 درصد افراد مبتلا به این بیماری مؤثر هستند. آزوتیوپرین (ایموران) ، دارویی که سیستم ایمنی را سرکوب می کند، اغلب در درمان گنجانده می شود. می توان آن را با یا بدون استروئید استفاده کرد.

سایر داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند مایکوفنولات (CellCept)، تاکرولیموس (پروگراف) و سیکلوسپورین (نئورال) نیز می توانند به عنوان جایگزین آزاتیوپرین برای درمان استفاده شوند.

عوارض بیماری التهاب کبد یا هپاتیت

هپاتیت مزمن B یا C اغلب می تواند منجر به مشکلات جدی تری در سلامتی شود. از آنجا که ویروس کبد را تحت تأثیر قرار می دهد ، افراد مبتلا به هپاتیت B یا C مزمن در معرض خطرات زیر هستند :

  • بیماری مزمن کبدی
  • سیروز
  • سرطان کبد

هنگامی که کبد شما عملکرد طبیعی خود را متوقف می کند، نارسایی کبدی می تواند رخ دهد. عوارض نارسایی کبد عبارتند از :

  • اختلالات خونریزی
  • تجمع مایعات در شکم شما، معروف به آسیت
  • افزایش فشار خون در رگهای ورودی که به کبد وارد می شود، معروف به فشار خون بالا
  • نارسایی کلیه
  • انسفالوپاتی کبدی، که می تواند شامل خستگی، از دست دادن حافظه و کاهش توانایی های ذهنی ناشی از تجمع سموم مانند آمونیاک باشد که بر عملکرد مغز تأثیر می گذارد.
  • سرطان هپاتوسلولار، که نوعی سرطان کبد است
  • مرگ

افراد مبتلا به هپاتیت B و C مزمن توصیه می شوند از مصرف الکل خودداری کنند زیرا این امر می تواند بیماری کبدی و نارسایی را تسریع کند. برخی از مکمل ها و داروها همچنین می توانند بر عملکرد کبد تأثیر بگذارند. اگر به هپاتیت B یا C مزمن مبتلا هستید، قبل از مصرف هر داروی جدید با پزشک خود مشورت کنید.

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *