تاریخ:بهمن 7, 1399

بیماری دوقطبی چیست ؟ چگونه می توانیم بدانیم که مبتلا هستیم؟

بیماری دوقطبی

بیماری دوقطبی

اختلال دو قطبی نوعی بیماری روانی است که با تغییرات شدید خلقی همراه است. علائم می تواند شامل خلق و خوی بسیار بالا رفته به نام شیدایی باشد. آنها همچنین می توانند شامل دوره های افسردگی باشند. اختلال دو قطبی (Bipolar disorder) به عنوان بیماری دو قطبی یا افسردگی شیدایی نیز شناخته می شود. افراد مبتلا به اختلال دو قطبی ممکن است در مدیریت کارهای روزمره در مدرسه یا محل کار یا حفظ روابط با مشکل روبرو شوند. هیچ درمانی وجود ندارد، اما گزینه های معالجه بسیاری وجود دارد که می تواند به مدیریت علائم کمک کند.

حقایق مربوط به اختلال دو قطبی

اختلال دو قطبی یک اختلال نادر مغزی نیست. در حقیقت، 2.8 درصد از بزرگسالان ایالات متحده – یا حدود 5 میلیون نفر – با آن تشخیص داده شده اند. میانگین سنی که افراد مبتلا به اختلال دو قطبی شروع به نشان دادن علائم می کنند، 25 سال است.

افسردگی ناشی از اختلال دو قطبی حداقل دو هفته طول می کشد. یک قسمت زیاد (جنون) می تواند چند روز یا چند هفته ادامه داشته باشد. برخی از افراد چندین بار در سال با تغییراتی در خلق و خو روبرو می شوند، در حالی که دیگران ممکن است آنها را به ندرت تجربه کنند. در اینجا احساسی که برای برخی از افراد وجود دارد، دو قطبی است.

علائم بیماری دوقطبی

سه علامت اصلی وجود دارد که می تواند با اختلال دو قطبی رخ دهد : شیدایی، هیپومانیا و افسردگی.

در هنگام تجربه شیدایی، یک فرد مبتلا به اختلال دو قطبی ممکن است احساس عاطفی بالایی داشته باشد. آنها می توانند احساس هیجان، تکانش گری، سرخوشی و پر از انرژی کنند. در دوره های شیدایی، آنها همچنین ممکن است رفتاری مانند موارد زیر را انجام دهند :

  • ولگردی و خرج کردن
  • رابطه جنسی محافظت نشده
  • استفاده مواد مخدر

هیپومانیا (Hypomania) به طور کلی با اختلال دو قطبی II همراه است. شبیه شیدایی است، اما آنقدر شدید نیست. برخلاف شیدایی، هیپومانیا ممکن است در کار ، مدرسه یا روابط اجتماعی مشکلی ایجاد نکند. با این حال، افراد مبتلا به هیپومانیا هنوز هم تغییراتی در خلق و خوی خود مشاهده می کنند.

در یک دوره افسردگی ممکن است تجربه کنید :

  • ناراحتی زیاد
  • ناامیدی
  • اتلاف انرژی
  • عدم علاقه به فعالیتهایی که روزگاری از آنها لذت می بردند
  • دوره های خواب کم یا زیاد
  • افکار خودکشی

اگرچه این یک بیماری نادر نیست، اما تشخیص اختلال دو قطبی به دلیل علائم مختلف آن دشوار است.

علائم بیماری دوقطبی در زنان

زنان و مردان به تعداد مساوی مبتلا به اختلال دو قطبی هستند. با این حال، علائم اصلی این اختلال ممکن است بین دو جنس متفاوت باشد. در بسیاری از موارد، یک زن مبتلا به اختلال دو قطبی ممکن است :

  • بعداً در زندگی یعنی در 20 یا 30 سالگی تشخیص داده شود
  • دوره های شیدایی خفیف تری داشته باشد
  • بیشتر از دوره های شیدایی دچار افسردگی شود
  • در طی یک سال چهار دوره یا بیشتر دچار مانیا و افسردگی شود که به آن دوچرخه سواری سریع می گویند
  • مزمان شرایط دیگری را تجربه کند، از جمله بیماری تیروئید، چاقی، اختلالات اضطرابی و میگرن
  • در طول زندگی خطر ابتلا به اختلال در مصرف الکل بیشتر باشد

زنان مبتلا به اختلال دوقطبی نیز ممکن است بیشتر اوقات عود کنند. اعتقاد بر این است که این تغییرات هورمونی مربوط به قاعدگی، بارداری یا یائسگی است. اگر زن هستید و فکر می کنید ممکن است به اختلال دو قطبی مبتلا باشید، برای شما مهم است که حقایق را بدست آورید.

علائم بیماری دوقطبی در مردان

زنان و مردان هر دو علائم مشترک اختلال دو قطبی را تجربه می کنند. با این حال ، مردان ممکن است علائم متفاوت از زنان را تجربه کنند. مردان مبتلا به اختلال دو قطبی ممکن است :

  • در اوایل زندگی تشخیص داده شوند
  • ممکن است دوره های شدیدتری را تجربه کنند، به ویژه دوره های شیدایی
  • دارای سوء مصرف مواد باشند
  • در دوره های شیدایی تخلیه ی هیجانی می کنند

مردان مبتلا به اختلال دو قطبی کمتر از زنان به تنهایی به دنبال مراقبت های پزشکی هستند. آنها همچنین بیشتر احتمال دارد که با خودکشی بمیرند.

انواع اختلال دوقطبی

سه نوع اختلال دو قطبی وجود دارد : دو قطبی I ، دو قطبی II و سیکلوتیمیا.

  1. دوقطبی I
    دو قطبی I با ظهور حداقل یک قسمت جنون تعریف می شود. ممکن است قبل و بعد از دوره شیدایی، دوره های هیپومانیک یا افسردگی اساسی را تجربه کنید. این نوع اختلال دو قطبی به طور مساوی بر مردان و زنان تأثیر می گذارد.
  2. دوقطبی II
    افراد مبتلا به این نوع اختلال دو قطبی یک دوره افسردگی اساسی را تجربه می کنند که حداقل دو هفته طول می کشد. آنها همچنین حداقل یک دوره هیپومانیک دارند که حدود چهار روز طول می کشد. تصور می شود این نوع اختلال دو قطبی در زنان بیشتر دیده شود.
  3. سیکلوتیمیا
    افراد مبتلا به سیکلوتیمیا دوره هایی از هیپومانیا و افسردگی دارند. این علائم کوتاه تر و کمتر از مانیا و افسردگی ناشی از اختلال دو قطبی I یا دو قطبی II است. اکثر افراد مبتلا به این بیماری فقط در یک زمان و یا در یک زمان که خلق و خوی آنها ثابت است، تجربه می کنند.

هنگام بحث درباره تشخیص شما، پزشک می تواند به شما بگوید که شما چه نوع اختلال دوقطبی دارید.

بیماری دوقطبی در کودکان

تشخیص اختلال دو قطبی در کودکان بحث برانگیز است. این بیشتر به این دلیل است که کودکان همیشه علائم اختلال دو قطبی بزرگسالان را نشان نمی دهند. حالات و رفتارهای آنها نیز ممکن است از معیارهای پزشکان برای تشخیص این اختلال در بزرگسالان پیروی نکند.بسیاری از علائم اختلال دو قطبی که در کودکان اتفاق می افتد نیز با علائم طیف وسیعی از اختلالات دیگری که در کودکان رخ می دهد همپوشانی دارند، مانند اختلال بیش فعالی با کمبود توجه (ADHD).

با این حال، در چند دهه گذشته پزشکان و متخصصان بهداشت روان این بیماری را در کودکان تشخیص داده اند. تشخیص می تواند به کودکان در درمان کمک کند، اما رسیدن به تشخیص ممکن است هفته ها یا ماه ها طول بکشد. ممکن است کودک شما نیاز به مراقبت ویژه از متخصص حرفه ای آموزش دیده برای درمان کودکان با مشکلات روحی داشته باشد.

مانند بزرگسالان، کودکان مبتلا به اختلال دو قطبی با خلق و خوی عالی روبرو می شوند. آنها می توانند بسیار خوشحال به نظر برسند و نشانه هایی از رفتار تحریک پذیر را نشان دهند. سپس این دوره ها با افسردگی همراه است. در حالی که همه کودکان تغییرات خلقی را تجربه می کنند، تغییرات ناشی از اختلال دو قطبی بسیار بارز است. آنها معمولاً شدیدتر از تغییر روحی کودک هستند.

علائم شیدایی در کودکان

علائم قسمت شیدایی کودک ناشی از اختلال دوقطبی می تواند شامل موارد زیر باشد :

  • بسیار احمقانه رفتار می کند و بیش از حد خوشحال است
  • سریع صحبت می کند و به سرعت در حال تغییر موضوعات است
  • مشکل در تمرکز یا دقت
  • انجام کارهای پرخطر یا آزمایش رفتارهای پرخطر
  • داشتن خلق و خوی بسیار کوتاه که به سرعت منجر به طغیان عصبانیت می شود
  • مشکل خوابیدن و احساس خستگی بعد از از دست دادن خواب
علائم افسردگی در کودکان

علائم دوره افسردگی کودک ناشی از اختلال دوقطبی می تواند شامل موارد زیر باشد :

  • موپینگ کردن یا بسیار غمگین عمل کردن
  • زیاد یا خیلی کم خوابیدن
  • داشتن انرژی کم برای فعالیتهای عادی یا نشان دادن علائم علاقه به هیچ چیز
  • شکایت از عدم احساس خوب بودن، از جمله سردردهای مکرر یا معده درد
  • احساس بی ارزشی یا گناه
  • خیلی کم یا زیاد خوردن
  • به مرگ و احتمالاً خودکشی فکر کردن
سایر تشخیص های احتمالی

برخی از مشکلات رفتاری که ممکن است در فرزند خود شاهد باشید می تواند نتیجه یک بیماری دیگر باشد. ADHD و سایر اختلالات رفتاری می تواند در کودکان مبتلا به اختلال دو قطبی رخ دهد. برای ثبت رفتارهای غیرمعمول کودک خود، که به تشخیص منجر می شود، با پزشک کودک خود کار کنید. یافتن تشخیص صحیح می تواند به پزشک کودک شما کمک کند درمانهایی را که می تواند به کودک شما کمک کند زندگی سالم داشته باشد، تعیین کند.

بیماری دوقطبی در نوجوانان

رفتار پر از عصبانیت برای والدین متوسط ​​یک نوجوان چیز جدیدی نیست. تغییر در هورمون ها، به علاوه تغییرات زندگی همراه با بلوغ، می تواند حتی خوش رفتارترین نوجوانان را هر از گاهی کمی ناراحت یا بیش از حد احساساتی جلوه دهد. با این حال، برخی از تغییرات خلقی در نوجوانان ممکن است نتیجه یک بیماری جدی تر مانند اختلال دو قطبی باشد.

تشخیص اختلال دوقطبی در اواخر نوجوانی و اوایل سالهای بزرگسالی شایع است. برای نوجوانان، علائم شایع یک دوره جنون عبارتند از :

  • بسیار خوشحال بودن
  • “تخلیه ی هیجانی” یا بد رفتاری
  • شرکت در رفتارهای پرخطر
  • سوءاستفاده از موادمخدر
  • بیش از حد معمول در مورد رابطه جنسی فکر می کنند
  • بیش از حد جنسی شدن یا از نظر جنسی فعال بودن
  • مشکل خوابیدن دارد اما علائم خستگی یا خستگی را نشان نمی دهد
  • تندخویی
  • داشتن مشکل در تمرکز، یا به راحتی حواس پرت شدن

برای نوجوانان، علائم شایع یک دوره افسردگی عبارتند از :

  • زیاد یا خیلی کم خوابیدن
  • خوردن زیاد یا خیلی کم
  • احساس غم و اندوه و تحریک پذیری کمی از خود نشان می دهد
  • کناره گیری از فعالیت ها و دوستان
  • فکر کردن در مورد مرگ و خودکشی

تشخیص و درمان اختلال دو قطبی می تواند به نوجوانان کمک کند زندگی سالم داشته باشند.

علل بیماری دوقطبی

اختلال دو قطبی یک اختلال شایع بهداشت روان است، اما برای پزشکان و محققان کمی رمز و راز است. هنوز مشخص نیست که چه عواملی باعث ایجاد این بیماری می شود.

علل احتمالی اختلال دو قطبی عبارتند از :

  • ژنتیک
    اگر والدین یا خواهر و برادر شما دارای اختلال دو قطبی هستند، بیشتر از سایر افراد به این بیماری مبتلا می شوید. با این حال، لازم به یادآوری است که بیشتر افرادی که در سابقه خانوادگی خود دارای اختلال دوقطبی هستند، به آن مبتلا نمی شوند.
  • مغز شما
    ساختار مغز شما ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را تحت تأثیر قرار دهد. ناهنجاری در ساختار یا عملکردهای مغز ممکن است خطر شما را افزایش دهد.
  • فاکتورهای محیطی
    فقط آنچه در بدن شماست باعث می شود که احتمال ابتلا به اختلال دو قطبی در شما بیشتر شود. عوامل بیرونی نیز ممکن است در این امر مؤثر باشند. این عوامل می تواند شامل استرس شدید، تجارب آسیب زا و بیماری جسمی باشد.

هر یک از این عوامل ممکن است در ابتلا به اختلال دو قطبی تأثیر بگذارد. با این وجود، بیشتر احتمال دارد که ترکیبی از عوامل در پیشرفت بیماری نقش داشته باشد.

درمان

بیماری دوقطبی

چندین روش درمانی در دسترس است که می تواند به شما در مدیریت اختلال دوقطبی کمک کند. اینها شامل داروها، مشاوره و تغییر سبک زندگی است. برخی از داروهای طبیعی نیز ممکن است مفید باشند.

1. داروها

داروهای توصیه شده ممکن است شامل موارد زیر باشد :

  • تثبیت کننده های خلقی، مانند لیتیوم (Lithobid)
  • داروهای ضد روان پریشی، مانند اولانزاپین (Zyprexa)
  • داروهای ضد افسردگی، ضد روان پریشی، مانند فلوکستین-اولانزاپین (Symbyax)
  • بنزودیازپین ها، نوعی داروی ضد اضطراب مانند آلپرازولام (زاناکس) است که ممکن است برای درمان کوتاه مدت استفاده شود

2. روان درمانی

درمان های روان درمانی توصیه شده ممکن است شامل موارد زیر باشد :

  • رفتار درمانی شناختی
    رفتار درمانی شناختی نوعی گفتاردرمانی است. شما و یک درمانگر درباره راههای کنترل اختلال دوقطبی صحبت می کنید. آنها به شما کمک می کنند الگوهای تفکر خود را درک کنید. همچنین می توانند به شما کمک کنند تا با استراتژی های مقابله ای مثبت روبرو شوید. با استفاده از ابزار Healthline FindCare می توانید به یک متخصص بهداشت روان در منطقه خود متصل شوید.
  • آموزش روانی
    آموزش روان نوعی مشاوره است که به شما و عزیزانتان در درک این اختلال کمک می کند. دانستن بیشتر در مورد اختلال دو قطبی به شما و دیگران در زندگی کمک می کند تا آن را مدیریت کنید.
  • ریتم درمانی بین فردی و اجتماعی
    ریتم درمانی بین فردی و اجتماعی (IPSRT) بر تنظیم عادات روزمره، مانند خواب، غذا خوردن و ورزش تمرکز دارد. متعادل سازی این اصول روزمره به شما کمک می کند تا اختلال خود را مدیریت کنید.

3. سایر گزینه های درمانی

سایر گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد :

  • الکتروشوک درمانی (ECT)
  • داروهای خواب
  • مکمل
  • طب سوزنی
تغییر سبک زندگی

برخی از مراحل ساده نیز وجود دارد که می توانید هم اکنون برای کمک به مدیریت اختلال دو قطبی خود انجام دهید :

  • برای غذا خوردن و خوابیدن یک برنامه روزمره داشته باشید
  • یاد بگیرید که نوسانات خلقی را تشخیص دهید
  • از یکی از دوستان یا اقوام خود بخواهید که از برنامه های درمانی شما حمایت کنند
  • با یک پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی مجاز صحبت کنید
  • سایر تغییرات سبک زندگی نیز می تواند به تسکین علائم افسردگی ناشی از اختلال دو قطبی کمک کند.

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *