تاریخ:آبان 4, 1399

بیماری لوپوس چیست ؟ بیماری خود ایمنی سیستمیک

بیماری لوپوس چیست

بیماری لوپوس چیست ؟

لوپوس نوعی بیماری خود ایمنی سیستمیک است که هنگامی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن شما به بافت ها و اندام های خود حمله کند. التهاب ناشی از لوپوس می تواند بسیاری از سیستم های مختلف بدن را تحت تأثیر قرار دهد – از جمله مفاصل، پوست، کلیه ها، سلول های خونی، مغز، قلب و ریه ها. تشخیص لوپوس دشوار است زیرا علائم و نشانه های آن اغلب از سایر بیماری ها تقلید می کند. متمایزترین نشانه لوپوس – بثورات صورت که شبیه بالهای یک پروانه است که از هر دو گونه در حال باز شدن است – در بسیاری از موارد نه در همه موارد بیماری لوپوس رخ می دهد. برخی از افراد با گرایش به ابتلا به لوپوس متولد می شوند، که ممکن است در اثر عفونت، داروهای خاص یا حتی نور خورشید ایجاد شود. گرچه هیچ درمانی برای لوپوس وجود ندارد، اما درمان ها می توانند به کنترل علائم کمک کنند.

علائم بیماری لوپوس چیست ؟

هیچ دو مورد لوپوس دقیقاً شبیه هم نیستند. علائم و نشانه ها ممکن است به طور ناگهانی بروز کرده یا به آرامی ایجاد شوند، ممکن است خفیف یا شدید باشند و ممکن است موقتی یا دائمی باشند. بیشتر افراد مبتلا به لوپوس بیماری خفیفی دارند که با اپیزودهایی مشخص می شود – به اصطلاح شراره نامیده می شوند – وقتی علائم و نشانه ها برای مدتی بدتر می شوند، سپس برای مدتی بهبود می یابند یا حتی به طور کامل از بین می روند.

علائم و نشانه های لوپوس که شما تجربه می کنید به این بستگی دارد که کدام سیستم بدن تحت تأثیر بیماری قرار گرفته باشد. علائم و نشانه های رایج عبارتند از :

  • خستگی
  • تب
  • درد ، سفتی و تورم مفصل
  • بثورات پروانه ای روی صورت که گونه ها و پل بینی یا بثورات را در جای دیگر بدن می پوشاند
  • ضایعات پوستی که با قرار گرفتن در معرض آفتاب ظاهر می شوند یا بدتر می شوند (حساسیت به نور)
  • انگشتان و انگشتان پا هنگام قرار گرفتن در معرض سرما یا دوره های تنش زا سفید یا آبی می شوند (پدیده رینود)
  • تنگی نفس
  • درد قفسه سینه
  • خشکی چشم
  • سردرد ، گیجی و از دست دادن حافظه
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

در صورت بروز بثورات توجیه ناپذیر، تب مداوم، درد مداوم یا خستگی به پزشک مراجعه کنید.

علل بیماری لوپوس چیست ؟

لوپوس زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن شما به بافت سالم بدن شما حمله کند (بیماری خودایمنی). این احتمال وجود دارد که لوپوس از ترکیبی از ژنتیک و محیط شما حاصل شود.

به نظر می رسد افرادی که دارای استعداد ارثی برای لوپوس هستند ممکن است به این بیماری مبتلا شوند وقتی با چیزی در محیط تماس بگیرند که می تواند باعث تحریک لوپوس شود. علت لوپوس در اکثر موارد ناشناخته است. برخی از عوامل احتمالی شامل موارد زیر است :

  • نور خورشید.
    قرار گرفتن در معرض آفتاب ممکن است ضایعات پوستی لوپوس ایجاد کند یا در افراد مستعد واکنش داخلی ایجاد کند.
  • عفونت ها.
    داشتن عفونت می تواند باعث ابتلا به لوپوس یا عود در برخی از افراد شود.
  • داروها.
    لوپوس می تواند توسط انواع خاصی از داروهای فشار خون، داروهای ضد تشنج و آنتی بیوتیک تحریک شود. افرادی که به لوپوس ناشی از دارو مبتلا هستند معمولاً با قطع مصرف دارو بهبود می یابند. به ندرت ، علائم حتی پس از قطع دارو نیز ممکن است وجود داشته باشد.
عوامل خطر

عواملی که ممکن است خطر ابتلا به لوپوس را افزایش دهند عبارتند از :

  • لوپوس. بیشتر در خانم ها دیده می شود.
  • گرچه لوپوس افراد در هر سنی را درگیر می کند ، اما بیشتر اوقات در سنین 15 تا 45 سال تشخیص داده می شود.
  • نژاد. لوپوس بیشتر در آفریقایی-آمریکایی ها، اسپانیایی تبارها و آمریکایی های آسیایی-آمریکایی دیده می شود.
عوارض بیماری لوپوس چیست ؟

التهاب ناشی از لوپوس می تواند بسیاری از مناطق بدن شما را تحت تأثیر قرار دهد، از جمله :

  • کلیه ها. لوپوس می تواند باعث آسیب جدی کلیه شود، و نارسایی کلیه یکی از دلایل اصلی مرگ در افراد مبتلا به لوپوس است.
  • مغز و سیستم عصبی مرکزی. اگر مغز شما تحت تأثیر لوپوس باشد، شما ممکن است سردرد، سرگیجه، تغییر رفتار، مشکلات بینایی و حتی سکته مغزی یا تشنج را تجربه کنید. بسیاری از افراد مبتلا به لوپوس مشکلات حافظه ای را تجربه می کنند و ممکن است در بیان افکار خود مشکل داشته باشند.
  • خون و رگهای خونی. لوپوس ممکن است منجر به مشکلات خونی از جمله کم خونی و افزایش خطر خونریزی یا لخته شدن خون شود. همچنین می تواند باعث التهاب رگ های خونی (واسکولیت) شود.
  • ریه ها. داشتن لوپوس احتمال ابتلا به التهاب پوشش حفره قفسه سینه (جنب) را افزایش می دهد، که می تواند تنفس را دردناک کند. خونریزی در ریه ها و ذات الریه نیز ممکن است.
  • لوپوس می تواند باعث التهاب عضله قلب، عروق یا غشای قلب (پریکاردیت) شما شود. خطر بیماری های قلبی عروقی و حملات قلبی نیز بسیار افزایش می یابد.
درمان بیماری لوپوس چیست ؟

درمان لوپوس به علائم و نشانه ها بستگی دارد. تعیین اینکه آیا علائم و نشانه های شما باید درمان شود و چه داروهایی باید استفاده کنید، نیاز به بحث دقیق در مورد مزایا و خطرات با پزشک دارید.

با شعله ور شدن و کاهش علائم و نشانه های بیماری، ممکن است شما و پزشک متوجه شوید که باید داروها یا دوزها را تغییر دهید. داروهایی که بیشتر برای کنترل لوپوس استفاده می شوند عبارتند از :

  • داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs).
    NSAID های بدون نسخه، مانند ناپروکسن سدیم (Aleve) و ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB)، ممکن است برای درمان درد ، تورم و تب همراه با لوپوس استفاده شود. NSAID های قویتر با نسخه پزشک در دسترس هستند. عوارض جانبی NSAID ها شامل خونریزی معده ، مشکلات کلیوی و افزایش خطر ابتلا به مشکلات قلبی است.
  • داروهای ضد مالاریا.
    داروهایی که معمولاً برای درمان مالاریا استفاده می شوند ، مانند هیدروکسی کلروکین (Plaquenil)، بر روی سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارند و می توانند به کاهش خطر شراره لوپوس کمک کنند. عوارض جانبی می تواند ناراحتی معده و به ندرت آسیب به شبکیه چشم باشد. هنگام استفاده از این داروها معاینات منظم چشم توصیه می شود.
  • کورتیکواستروئیدها.
    پردنیزون و انواع دیگر کورتیکواستروئیدها می توانند با التهاب لوپوس مقابله کنند. دوزهای بالای استروئیدها مانند متیل پردنیزولون (A-Methapred ، Medrol) اغلب برای کنترل بیماری جدی استفاده می شود که کلیه ها و مغز را درگیر می کند. عوارض جانبی شامل افزایش وزن، کبودی آسان، نازک شدن استخوان (پوکی استخوان)، فشار خون بالا، دیابت و افزایش خطر عفونت است. خطر عوارض جانبی با دوزهای بالاتر و درمان طولانی مدت افزایش می یابد.
  • سرکوب کننده سیستم ایمنی.
    داروهایی که سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند ممکن است در موارد جدی لوپوس مفید باشند. به عنوان مثال می توان به آزاتیوپرین (ایموران، آزازان)، مایکوفنولات موفتیل (CellCept) و متوترکسات (Trexall) اشاره کرد. عوارض جانبی بالقوه ممکن است شامل افزایش خطر عفونت، آسیب کبدی، کاهش باروری و افزایش خطر سرطان باشد.
  • بیولوژیک.
    نوع متفاوتی از دارو، belimumab (بنلیستا) که به صورت داخل وریدی تجویز می شود ، همچنین علائم لوپوس را در برخی افراد کاهش می دهد. عوارض جانبی شامل حالت تهوع ، اسهال و عفونت است. به ندرت، بدتر شدن افسردگی رخ می دهد.
  • ریتوکسیماب (ریتوکسان) می تواند در موارد لوپوس مقاوم مفید باشد. عوارض جانبی شامل واکنش آلرژیک به تزریق وریدی و عفونت ها است.

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *