تاریخ:آذر 9, 1399

بیماری مننژیت چیست ؟ التهاب مایعات و غشا (مننژ) اطراف مغز و نخاع

بیماری مننژیت

بیماری مننژیت چیست ؟

Meningitis التهاب مایعات و غشا (مننژ) اطراف مغز و نخاع است. تورم ناشی از مننژیت به طور معمول علائم و نشانه هایی مانند سردرد، تب و سفتی گردن را ایجاد می کند. بیشتر موارد مننژیت در ایالات متحده ناشی از عفونت ویروسی است، اما عفونت های باکتریایی، انگلی و قارچی از دلایل دیگر است. برخی از موارد مننژیت بدون درمان طی چند هفته بهبود می یابد. برخی دیگر می توانند زندگی را تهدید کنند و نیاز به درمان اضطراری آنتی بیوتیک دارند. درمان زودرس مننژیت باکتریایی می تواند از بروز عوارض جدی جلوگیری کند. برای آشنایی بیشتر با بیماری مننژیت با مارس نیوز همراه باشید.

علائم بیماری مننژیت

علائم مننژیت اولیه ممکن است آنفولانزا را تقلید کند. علائم ممکن است در طی چند ساعت یا چند روز ایجاد شود. علائم و نشانه های احتمالی در افراد بالای 2 سال شامل موارد زیر است :

  • تب شدید ناگهانی
  • گرفتگی گردن
  • سردرد شدیدی که به نظر می رسد متفاوت از حالت طبیعی است
  • سردرد همراه با حالت تهوع یا استفراغ
  • گیجی یا مشکل در تمرکز
  • تشنج
  • خواب آلودگی یا مشکل بیداری
  • حساسیت به نور
  • بدون اشتها یا تشنگی
  • بثورات پوستی (بعضی اوقات ، مانند مننژیت مننژوکوکی)
علائم در نوزادان تازه متولد شده

نوزادان ممکن است این علائم را نشان دهند :

  • تب شدید
  • گریه مداوم
  • خواب آلودگی بیش از حد یا تحریک پذیری
  • مشکل بیدار شدن از خواب
  • کم تحرکی یا کندی
  • بیدار شدن از خواب اما نه برای غذا خوردن
  • تغذیه ضعیف
  • استفراغ
  • برجستگی در نقطه نرم بالای سر کودک (fontanel)
  • سفتی در بدن و گردن

نوزادان مبتلا به مننژیت ممکن است راحت باشند، و حتی ممکن است هنگام نگه داشتن بیشتر گریه کنند.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

در صورت مشاهده علائم زیر سریعاً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید :

  • تب
  • سردرد شدید و بی امان
  • گیجی
  • استفراغگرفتگی گردن

مننژیت باکتریایی جدی است و می تواند در طی چند روز بدون درمان سریع آنتی بیوتیک کشنده باشد. تأخیر در درمان خطر آسیب دائمی مغز یا مرگ را افزایش می دهد.

علل بیماری مننژیت

عفونتهای ویروسی شایعترین علت بیماری مننژیت هستند، به دنبال آن عفونت های باکتریایی و به ندرت عفونت های قارچی و انگلی ایجاد می شود. از آنجا که عفونت های باکتریایی می توانند حیات را تهدید کنند، شناسایی علت ضروری است.

  • مننژیت باکتریایی

باکتری هایی که وارد جریان خون می شوند و به مغز و نخاع می روند باعث ایجاد مننژیت حاد باکتریایی می شوند. اما همچنین می تواند در صورت حمله مستقیم باکتری ها به مننژ رخ دهد. این ممکن است به دلیل عفونت گوش یا سینوس، شکستگی جمجمه یا – به ندرت – برخی از جراحی ها ایجاد شود. چندین گونه از باکتری ها می توانند باعث بروز مننژیت حاد باکتریایی شوند :

* استرپتوکوک پنومونیه (پنوموکوک).
این باکتری شایع ترین علت مننژیت باکتریایی در نوزادان، کودکان خردسال و بزرگسالان در ایالات متحده است. این معمولاً باعث ذات الریه یا عفونت گوش یا سینوس می شود. واکسن می تواند به جلوگیری از این عفونت کمک کند.

* نایسریا مننژیتیدیس (مننژوکوک).
این باکتری یکی دیگر از دلایل عمده مننژیت باکتریایی است. این باکتری ها معمولاً باعث عفونت دستگاه تنفسی فوقانی می شوند اما با ورود به جریان خون می توانند باعث ایجاد مننژیت مننژوکوکی شوند. این یک عفونت بسیار مسری است که عمدتاً نوجوانان و جوانان را درگیر می کند. ممکن است باعث شیوع بیماری های محلی در خوابگاه های کالج، مدارس شبانه روزی و پایگاه های نظامی شود. واکسن می تواند به جلوگیری از عفونت کمک کند. حتی اگر واکسینه شود، هر کسی که از نزدیک با یک فرد مبتلا به مننژیت مننژوکوکی تماس داشته باشد، باید یک آنتی بیوتیک خوراکی برای جلوگیری از بیماری دریافت کند.

* هموفیلوس آنفلوانزا (هموفیلوس).
هموفیلوس آنفلوانزای نوع b یا (Hib) زمانی علت اصلی مننژیت باکتریایی در کودکان بود. اما واکسن های جدید Hib تعداد موارد این نوع مننژیت را تا حد زیادی کاهش داده است.

* لیستریا مونوسیتوژنز (لیستریا).
این باکتری ها را می توان در پنیرهای غیر پاستوریزه ، هات داگ و گوشت ناهار یافت. زنان باردار، نوزادان تازه متولد شده، افراد مسن و افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف بیشتر مستعد هستند. لیستریا می تواند از سد جفت عبور کند و عفونت در اواخر بارداری ممکن است برای کودک کشنده باشد.

  • مننژیت ویروسی
  • مننژیت مزمن
  • مننژیت قارچی
  • مننژیت انگلی
  • سایر علل مننژیت

مننژیت همچنین می تواند ناشی از علل غیر عفونی باشد، مانند واکنش های شیمیایی ، آلرژی های دارویی ، برخی از انواع سرطان و بیماری های التهابی مانند سارکوئیدوز.

عوارض بیماری مننژیت

عوارض بیماری مننژیت می تواند شدید باشد. هر چه بیشتر شما یا فرزندتان بدون درمان به این بیماری مبتلا باشید، خطر تشنج و آسیب عصبی دائمی بیشتر است، از جمله :

  • از دست دادن شنوایی
  • مشکل حافظه
  • ناتوانی های یادگیری
  • آسیب مغزی
  • مشکلات راه رفتن
  • تشنج
  • نارسایی کلیه
  • شوکه شدن
  • مرگ

با درمان سریع، حتی افرادی که مننژیت شدید دارند نیز می توانند بهبودی خوبی داشته باشند.

روش های پیشگیری از بیماری مننژیت

باکتری ها یا ویروس های رایج که می توانند مننژیت ایجاد کنند می توانند از طریق سرفه، عطسه، بوسیدن یا به اشتراک گذاشتن ظروف غذا، مسواک یا سیگار منتشر شوند. این مراحل می توانند به جلوگیری از مننژیت کمک کنند :

  • دست هایتان را بشویید.
  • بهداشت را رعایت کنید.
  • سلامتی خود را حفظ کنید.
  • دهان خود را بپوشانید.
  • اگر باردار هستید، با غذا مراقبت کنید.
واکسیناسیون

برخی از انواع مننژیت باکتریایی با واکسیناسیون های زیر قابل پیشگیری هستند :

  • واکسن Haemophilus influenzae type b (Hib).
  • واکسن مزدوج پنوموکوکی (PCV13).
  • واکسن پلی ساکارید پنوموکوک (PPSV23).
  • واکسن مزدوج مننژوکوک.
درمان بیماری مننژیتعوارض واکسن مننژیت

درمان به نوع مننژیت بستگی دارد.

  • مننژیت باکتریایی

مننژیت حاد باکتریایی باید بلافاصله با آنتی بیوتیک های داخل وریدی و گاهی کورتیکواستروئیدها درمان شود. این امر به اطمینان از بهبودی و کاهش خطر عوارضی مانند تورم مغزی و تشنج کمک می کند. آنتی بیوتیک یا ترکیب آنتی بیوتیک ها به نوع باکتری های ایجاد کننده عفونت بستگی دارد. پزشک شما ممکن است یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده را توصیه کند تا زمانی که بتواند علت دقیق مننژیت را تشخیص دهد. پزشک ممکن است هرگونه سینوس یا ماستوئید آلوده را تخلیه کند – استخوان های پشت گوش خارجی که به گوش میانی متصل می شوند.

  • مننژیت ویروسی

آنتی بیوتیک ها نمی توانند مننژیت ویروسی را درمان کنند و بیشتر موارد به خودی خود طی چند هفته بهبود می یابند. درمان موارد خفیف مننژیت ویروسی معمولاً شامل موارد زیر است : 1. استراحت در رختخواب 2. مایعات فراوان 3. داروهای مسکن بدون نسخه برای کمک به کاهش تب و تسکین دردهای بدن

پزشک شما ممکن است کورتیکواستروئیدها برای کاهش تورم در مغز و داروی ضد تشنج برای کنترل تشنج تجویز کند. اگر ویروس تبخال باعث مننژیت شده باشد، داروی ضد ویروسی در دسترس است.

  • انواع دیگر مننژیت

اگر علت مننژیت ناشناخته باشد، با مشخص شدن علت، پزشک ممکن است درمان ضد ویروسی و آنتی بیوتیکی را شروع کند. درمان مننژیت مزمن براساس علت اصلی انجام می شود. داروهای ضد قارچ مننژیت قارچی را درمان می کنند و ترکیبی از آنتی بیوتیک های خاص می توانند مننژیت سل را درمان کنند. با این حال، این داروها می توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند، بنابراین ممکن است درمان به تعویق بیفتد تا زمانی که آزمایشگاه قارچی بودن علت را تأیید کند.

مننژیت غیر عفونی به دلیل واکنش آلرژیک یا بیماری خودایمنی ممکن است با کورتیکواستروئیدها درمان شود. در برخی موارد، ممکن است نیازی به هیچ درمانی نباشد ، زیرا شرایط می تواند به خودی خود برطرف شود. مننژیت مرتبط با سرطان نیاز به درمان سرطان خاص دارد.

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *