تاریخ:بهمن 7, 1399

درد فانتوم چیست ؟ احساس درد از قسمتی از بدن که دیگر وجود ندارد

درد فانتوم چیست

درد فانتوم چیست ؟

درد فانتومی دردی است که از قسمتی از بدن که دیگر وجود ندارد احساس می شود. پزشکان یک بار معتقد بودند این پدیده پس از قطع عضو یک مشکل روانی است، اما اکنون متخصصان تشخیص داده اند که این احساسات واقعی از نخاع و مغز نشأت می گیرند. بیشتر افرادی که اندامی را برداشته اند، گزارش می دهند که گاهی اوقات احساس می کنند اندام قطع شده هنوز در آنجاست. این پدیده ی بدون درد، معروف به احساس اندام فانتوم، همان درد فانتوم نیست. برای بعضی از مردم، درد فانتوم با گذشت زمان و بدون درمان بهتر می شود. برای بعضی، کنترل درد فانتوم می تواند چالش برانگیز باشد. شما و پزشک می توانید با همکاری یکدیگر برای درمان درد فانتوم به طور مؤثر با دارو یا سایر روش های درمانی اقدام کنید.

علائم درد فانتوم چیست ؟

ویژگی های درد فانتوم عبارتند از :

  • در هفته اول پس از قطع عضو شروع می شود، اگرچه ممکن است ماهها یا بیشتر به تأخیر بیفتد
  • دردی که می آید و می رود یا مداوم است
  • علائم مربوط به قسمتی از اندام که از بدن دورتر است، مانند قسمت پایین یک پای قطع شده
  • دردی که می تواند به عنوان تیراندازی، خنجر زدن، گرفتگی، سوزن سوزن زدن، خرد کردن، ضربان یا سوزش توصیف شود
علل درد فانتوم چیست ؟

علت دقیق درد فانتوم مشخص نیست، اما به نظر می رسد از نخاع و مغز ناشی می شود. در طول اسکن های تصویربرداری – مانند تصویربرداری با تشدید مغناطیسی (MRI) یا توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) – قسمت هایی از مغز که از نظر عصبی به اعصاب اندام قطع شده متصل شده اند، هنگام احساس درد فانتوم در فرد، فعالیت را نشان می دهند.

بسیاری از کارشناسان معتقدند که درد فانتوم ممکن است حداقل تا حدی به عنوان پاسخ به سیگنالهای مخلوط مغز توضیح داده شود. پس از قطع عضو، نخاع و مغز ورودی از اندام گمشده را از دست می دهد و از راه های غیر قابل پیش بینی با این جدا شدن سازگار می شود. نتیجه می تواند اساسی ترین پیام بدن مبنی بر اینکه چیزی درست نیست را تحریک کند : درد.

مطالعات همچنین نشان می دهد که پس از قطع عضو، مغز ممکن است آن قسمت از مدار حسی بدن را به قسمت دیگری از بدن تغییر دهد. به عبارت دیگر، از آنجا که ناحیه قطع شده دیگر قادر به دریافت اطلاعات حسی نیست، اطلاعات به جای دیگری ارجاع می شود – مثلاً از دست گمشده به گونه ای که هنوز در وجود دارد.

بنابراین وقتی گونه لمس می شود، انگار دست گمشده نیز لمس می شود. از آنجا که این نسخه دیگری از سیم های حسی درهم است، نتیجه می تواند درد باشد.

اعتقاد بر این است که تعدادی از عوامل دیگر در درد فانتوم نقش دارند، از جمله انتهای عصب آسیب دیده، بافت اسکار در محل قطع عضو و حافظه فیزیکی درد قبل از قطع عضو در ناحیه آسیب دیده.

عوامل خطر

همه کسانی که قطع عضو می شوند درد فانتومی ندارند. برخی از عواملی که ممکن است خطر ابتلا به درد فانتوم را افزایش دهند عبارتند از :

  • درد قبل از قطع عضو.
    برخی از محققان دریافته اند که افرادی که قبل از قطع عضو در اندام خود درد داشتند، احتمالاً پس از آن دچار این درد می شوند. این ممکن است به این دلیل باشد که مغز حتی پس از برداشتن اندام، حافظه درد را حفظ کرده و سیگنال های درد را ارسال می کند.
  • درد اندام باقیمانده.
    افرادی که در قسمت باقیمانده اندام درد مداوم دارند نیز معمولاً درد فانتومی دارند. درد باقیمانده اندام می تواند در اثر رشد غیرطبیعی در انتهای عصب آسیب دیده (نوروم) ایجاد شود که اغلب منجر به فعالیت عصبی دردناک می شود.
راه های پیشگیری از درد فانتوم چیست ؟

از آنجا که خطر ابتلا به درد فانتوم برای افرادی که قبل از قطع عضو دچار درد در اندام شده اند بیشتر است، بعضی از پزشکان بیهوشی منطقه ای (نخاعی یا اپیدورال) را در ساعات یا روزهای منتهی به قطع عضو توصیه می کنند. این ممکن است بلافاصله پس از جراحی درد را کاهش دهد و خطر طولانی مدت درد اندام فانتوم را کاهش دهد.

درمان درد فانتوم چیست ؟

یافتن درمانی برای تسکین درد فانتوم می تواند دشوار باشد. پزشکان معمولاً با داروها شروع می کنند و سپس ممکن است درمان های غیر تهاجمی مانند طب سوزنی را به آنها اضافه کنند. گزینه های تهاجمی تر، تزریق یا دستگاه های کاشته شده است. جراحی فقط به عنوان آخرین چاره انجام می شود.

1. داروها

اگرچه هیچ دارویی به طور خاص برای درد فانتوم وجود ندارد، برخی از داروها برای درمان سایر بیماریها برای تسکین درد عصب مفید بوده اند. هیچ دارویی برای همه مفید نیست و همه از داروها سود نمی برند. شاید لازم باشد داروهای مختلفی را امتحان کنید تا دارویی مناسب خود پیدا کنید. داروهایی که در درمان درد فانتوم استفاده می شود عبارتند از :

  • مسکن های بدون نسخه (OTC)
  • داروهای ضد افسردگی
  • ضدتشنج
  • مواد مخدر
  • آنتاگونیست های گیرنده (NMDA)
2. درمان های پزشکی

همانند داروها، درمان درد فانتوم با روش های درمانی غیر تهاجمی امری آزمایشی و مشاهده ای است. برخی تکنیک ها از جمله : جعبه آینه، طب سوزنی، تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال تکراری (rTMS) و (rTMS) ممکن است درد فانتوم را برای برخی افراد تسکین دهند.

3. عمل جراحی

اگر سایر درمان ها کمکی نکرده باشند جراحی ممکن است یک گزینه باشد.

درمان بالقوه در آینده

رویکردهای جدیدتر برای تسکین درد فانتوم شامل عینک واقعیت مجازی است. برنامه رایانه ای عینک، اندام دست نخورده شخص را منعکس می کند، بنابراین به نظر می رسد که قطع عضو صورت نگرفته است. سپس فرد برای انجام کارهای مختلف اندام مجازی خود را به اطراف حرکت می دهد، مانند دور انداختن توپ معلق در هوا. اگرچه این روش فقط روی تعداد کمی از افراد آزمایش شده است، به نظر می رسد که به تسکین درد فانتوم کمک می کند.

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *