تاریخ:آبان 9, 1399

درمان تیروئید کم کار – عدم تولید هورمون های مهم توسط غده تیروئید

درمان تیروئید کم کار

درمان تیروئید کم کار

کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار) وضعیتی است که در آن غده تیروئید شما به اندازه کافی برخی از هورمون های مهم تولید نمی کند. کم کاری تیروئید ممکن است در مراحل اولیه علائم قابل توجهی ایجاد نکند. با گذشت زمان، کم کاری تیروئید درمان نشده می تواند منجر به تعدادی از مشکلات سلامتی مانند چاقی، درد مفاصل، ناباروری و بیماری های قلبی شود. آزمایش های دقیق عملکرد تیروئید برای تشخیص کم کاری تیروئید در دسترس است. هنگامی که شما و پزشک دوز مناسب خود را پیدا کنید، درمان تیروئید کم کار با هورمون مصنوعی تیروئید معمولاً ساده، ایمن و مؤثر است. برای اطلاع از روش های درمان تیروئید کم کار با مارس نیوز همراه باشید.

علائم کم کاری تیروئید

علائم و نشانه های کم کاری تیروئید بسته به شدت کمبود هورمون متفاوت است. مشکلات تمایل دارند به آرامی، اغلب طی چند سال، ایجاد شوند.

در ابتدا ممکن است به سختی علائم کم کاری تیروئید مانند خستگی و افزایش وزن را مشاهده کنید. یا ممکن است به سادگی آنها را به پیرتر شدن نسبت دهید. اما همانطور که متابولیسم بدن شما همچنان کند می شود، ممکن است مشکلات واضح تری پیدا کنید. علائم و نشانه های کم کاری تیروئید ممکن است شامل موارد زیر باشد :

  • خستگی
  • افزایش حساسیت به سرما
  • یبوست
  • پوست خشک
  • افزایش وزن
  • صورت پف کرده
  • گرفتگی صدا
  • ضعف عضلانی
  • افزایش سطح کلسترول خون
  • درد عضلانی، حساسیت و سفتی
  • درد ، سفتی یا تورم در مفاصل
  • دوره های قاعدگی سنگین تر از حالت عادی یا نامنظم است
  • موهای کم پشت
  • ضربان قلب آهسته
  • افسردگی
  • اختلال در حافظه
  • غده تیروئید بزرگ شده (گواتر)
کم کاری تیروئید در نوزادان

اگرچه کم کاری تیروئید اغلب زنان میانسال و مسن را درگیر می کند، هر کسی می تواند به این بیماری مبتلا شود، از جمله نوزادان. در ابتدا، نوزادانی که بدون غده تیروئید یا غده ای که به درستی کار نمی کند به دنیا می آیند، ممکن است علائم و نشانه های کمی داشته باشند. هنگامی که نوزادان بدلیل کم کاری تیروئید مشکل دارند، این مشکلات می تواند شامل موارد زیر باشد :

  • زردی پوست و سفیدی چشم (زردی). در بیشتر موارد، این اتفاق می افتد زمانی که کبد کودک نتواند ماده ای به نام بیلی روبین را متابولیزه کند، که به طور معمول هنگامی که بدن گلبول های قرمز قدیمی یا آسیب دیده را بازیافت می کند، تشکیل می شود.
  • زبانی بزرگ و بیرون زده.
  • مشکل تنفس.
  • گریه خشن.
  • فتق ناف.

با پیشرفت بیماری، نوزادان احتمالاً در تغذیه دچار مشکل می شوند و ممکن است رشد و نمو طبیعی نداشته باشند. آنها همچنین ممکن است داشته باشند :

  • یبوست
  • تون عضلانی ضعیف
  • خواب آلودگی بیش از حد

وقتی کم کاری تیروئید در نوزادان درمان نشود، حتی موارد خفیف نیز می تواند منجر به عقب ماندگی جسمی و ذهنی شدید شود.

کم کاری تیروئید در کودکان و نوجوانان

به طور کلی، کودکان و نوجوانان مبتلا به کم کاری تیروئید، علائم و نشانه های مشابه بزرگسالان را دارند، اما ممکن است تجربه کنند :

  • رشد ضعیف، و در نتیجه کوتاهی قد
  • تأخیر در رشد دندان های دائمی
  • تأخیر در بلوغ
  • رشد ذهنی ضعیف
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر بدون دلیل احساس خستگی می کنید یا علائم یا نشانه های دیگر کم کاری تیروئید مانند مانند خشکی پوست، رنگ پریدگی، صورت پف کرده، یبوست یا گرفتگی صدا دارید، به پزشک مراجعه کنید.

اگر از هورمون درمانی برای کم کاری تیروئید استفاده می کنید، ویزیت های پیگیری را به همان میزانی که پزشک توصیه می کند، تعیین کنید. در ابتدا، اطمینان از دریافت دوز صحیح دارو مهم است. و با گذشت زمان، دوز مورد نیاز شما ممکن است تغییر کند.

عوامل خطر

اگرچه هر کسی می تواند به کم کاری تیروئید مبتلا شود، شما در معرض خطر بیشتری هستید اگر :

  • زن هستید
  • بزرگتر از 60 سال هستید
  • سابقه خانوادگی بیماری تیروئید دارید
  • یک بیماری خود ایمنی دارید، مانند دیابت نوع 1 یا بیماری سلیاک
  • تحت درمان با ید رادیواکتیو یا داروهای ضد تیروئید قرار گرفته اید
  • تابش به گردن یا قسمت فوقانی قفسه سینه دریافت کردید
  • جراحی تیروئید انجام داده اید (تیروئیدکتومی جزئی)
  • در شش ماه گذشته باردار شده اید یا بچه ای به دنیا آورده اید
عوارض کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید درمان نشده می تواند منجر به تعدادی از مشکلات سلامتی شود :

  • گواتر
  • مشکلات قلبی
  • مسائل بهداشت روان
  • نوروپاتی محیطی
  • میکسدما
  • ناباروری
  • نقائص هنگام تولد
درمان تیروئید کم کار

درمان استاندارد کم کاری تیروئید شامل استفاده روزانه از هورمون مصنوعی تیروئید لووتیروکسین است (Levo-T ، Synthroid ، غیره). این داروی خوراکی سطح هورمون کافی را بازیابی می کند، علائم و نشانه های کم کاری تیروئید را معکوس می کند.

به احتمال زیاد بلافاصله پس از شروع درمان احساس بهتری خواهید داشت. این دارو به تدریج سطح کلسترول را که توسط بیماری افزایش یافته کاهش می دهد و ممکن است هرگونه افزایش وزن را معکوس کند. درمان با لووتیروکسین به طور مادام العمر است، اما از آنجا که دوز مورد نیاز شما ممکن است تغییر کند، پزشک احتمالاً هر ساله سطح TSH شما را بررسی می کند.

تعیین دوز مناسب درمان تیروئید کم کار ممکن است زمان بر باشد

برای تعیین دوز مناسب لووتیروکسین در ابتدا، پزشک معمولاً بعد از شش تا هشت هفته سطح TSH شما را بررسی می کند. پس از آن، سطح خون به طور کلی شش ماه بعد بررسی می شود. مقادیر بیش از حد هورمون می تواند عوارض جانبی ایجاد کند، مانند :

  • افزایش اشتها
  • بیخوابی
  • تپش قلب
  • لرزش

اگر به بیماری عروق کرونر یا کم کاری تیروئید شدید مبتلا شوید، ممکن است پزشک با مقدار کمتری از دارو درمان را شروع کند و به تدریج مقدار مصرف را افزایش دهد. جایگزینی هورمون پیشرونده به قلب شما اجازه می دهد تا با افزایش متابولیسم سازگار شود.

لووتیروکسین در صورت استفاده در دوز مناسب عملاً هیچ عارضه جانبی ایجاد نمی کند و نسبتاً ارزان است.

جذب مناسب لووتیروکسین

برخی از داروها، مکمل ها و حتی برخی از مواد غذایی ممکن است بر توانایی شما در جذب لووتیروکسین تأثیر بگذارد. اگر مقادیر زیادی محصولات سویا یا رژیم غذایی با فیبر بالا می خورید یا داروهای دیگری مانند  موارد زیر مصرف می کنید با پزشک خود صحبت کنید :

  • مکمل های آهن یا مولتی ویتامین های حاوی آهن
  • هیدروکسید آلومینیوم که در برخی از آنتی اسیدها وجود دارد
  • مکمل های کلسیم

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *