تاریخ:بهمن 2, 1399

درمان سردرد میگرنی : درد شدید ضربان دار یا تپش در یک طرف سر

درمان سردرد میگرنی

درمان سردرد میگرنی

میگرن می تواند باعث درد شدید ضربان دار یا احساس تپش، معمولاً در یک طرف سر شود. اغلب با حالت تهوع، استفراغ و حساسیت شدید به نور و صدا همراه است. حملات میگرن می تواند ساعتها تا روزها طول بکشد، و درد می تواند آنقدر شدید باشد که در فعالیت های روزمره شما تداخل ایجاد کند. برای برخی افراد، یک علامت هشدار دهنده معروف به هاله قبل یا همراه با سردرد اتفاق می افتد. هاله می تواند شامل اختلالات بینایی مانند چشمک زدن نقاط روشن یا کور یا سایر اختلالات مانند گزگز در یک طرف صورت یا بازو یا پا و مشکل در گفتار باشد. داروها می توانند به جلوگیری از برخی میگرن ها کمک کرده و درد آنها کمتر شود. داروهای مناسب، همراه با درمان های خودیاری و تغییر سبک زندگی، ممکن است کمک کنند. برای آشنایی با روش های درمان سردرد میگرنی با مارس نیوز همراه باشید.

علائم سردرد میگرنی

میگرن که اغلب از کودکی، نوجوانی یا اوایل بزرگسالی شروع می شود ، می تواند طی چهار مرحله پیشرفت کند : prodrome ، aura ، attack و post-drome. همه کسانی که میگرن دارند همه مراحل را طی نمی کنند.

1. Prodrome (پرودروم)

یک یا دو روز قبل از میگرن، ممکن است متوجه تغییرات ظریفی شوید که میگرن را در آینده هشدار می دهد، از جمله :

  • یبوست
  • تغییر حالت، از افسردگی به سرخوشی
  • هوس های غذایی
  • سفتی گردن
  • افزایش تشنگی و دفع ادرار
  • خمیازه مکرر
2. Aura (هاله)

برای برخی از افراد، هاله ممکن است قبل یا هنگام میگرن ایجاد شود. هاله ها علائم برگشت پذیر سیستم عصبی هستند. آنها معمولاً بصری هستند، اما می توانند اختلالات دیگری را نیز شامل شوند. هر علامت معمولاً به تدریج شروع می شود، در طی چند دقیقه ایجاد شده و 20 تا 60 دقیقه ادامه دارد. نمونه هایی از هاله میگرن عبارتند از :

  • پدیده های بصری، مانند دیدن اشکال مختلف، لکه های روشن یا چشمک زدن نور
  • کاهش بینایی
  • احساس سوزن سوزن شدن در بازو یا پا
  • ضعف یا بی حسی صورت یا یک طرف بدن
  • مشکل صحبت کردن
  • شنیدن صداها یا موسیقی
  • حرکات غیر قابل کنترل یا حرکات دیگر
3. Attack (حمله)

میگرن در صورت عدم درمان معمولاً از 4 تا 72 ساعت طول می کشد. میزان بروز میگرن در افراد مختلف متفاوت است. میگرن ممکن است به ندرت رخ دهد یا چندین بار در ماه ایجاد شود. در هنگام میگرن، ممکن است موارد زیر را داشته باشید :

  • درد معمولاً در یک طرف سر شما، اما اغلب در هر دو طرف است
  • دردی که ضربان می زند یا تپش دارد
  • حساسیت به نور، صدا و گاهی بو و لمس
  • تهوع و استفراغ
4. Post-drome (پس از دروم)

پس از حمله میگرن، ممکن است تا یک روز احساس خستگی و گیجی کرده و از کار افتاده شوید. برخی از افراد احساس سرخوشی می کنند. حرکت ناگهانی سر ممکن است درد را مجدداً مختصر بروز دهد.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اغلب تشخیص و درمان سردرد میگرنی درست و بموقع انجام نمی شود. اگر به طور مرتب علائم و نشانه های میگرن دارید، حملات و نحوه درمان آنها را ثبت کنید. سپس با دکتر خود قرار بگذارید تا در مورد سردردهای خود صحبت کنید. حتی اگر سابقه سردرد دارید، اگر الگو تغییر کند یا سردردهای شما ناگهان متفاوت شود به دکتر خود مراجعه کنید.

بلافاصله به پزشک مراجعه کنید یا به اورژانس مراجعه کنید اگر

لائم و نشانه های زیر را دارید، که می تواند نشان دهنده یک مشکل پزشکی جدی تر باشد :

  • سردرد ناگهانی و شدیدی مانند صاعقه
  • سردرد همراه با تب، سفتی گردن، گیجی ذهنی، تشنج، دوبینی، ضعف، بی حسی یا مشکل در تکلم
  • سردرد بعد از آسیب دیدگی سر، به خصوص اگر تشدید شود
  • سردرد مزمن که بعد از سرفه، تحرک، فشار یا یک حرکت ناگهانی بدتر شود
  • درد جدید سردرد بعد از 50 سالگی
علل

اگرچه دلایل میگرن کاملاً شناخته نشده است، اما به نظر می رسد ژنتیک و عوامل محیطی در این امر نقش دارند. ممکن است تغییراتی در ساقه مغز و فعل و انفعالات آن با عصب سه قلو، یک مسیر اصلی درد باشد. بنابراین ممکن است عدم تعادل در مواد شیمیایی مغز باشد – از جمله سروتونین، که به تنظیم درد در سیستم عصبی شما کمک می کند.

محققان در حال بررسی نقش سروتونین در میگرن هستند. انتقال دهنده های عصبی دیگر در درد میگرن نقش دارند، از جمله پپتید مربوط به ژن کلسی تونین (CGRP).

عوامل تحریک کننده میگرن

تعدادی از عوامل تحریک کننده میگرن وجود دارد، از جمله :

  • تغییرات هورمونی در زنان.
    به نظر می رسد نوسانات استروژن، مانند قبل یا در دوران قاعدگی، بارداری و یائسگی، باعث ایجاد سردرد در بسیاری از زنان می شود. داروهای هورمونی مانند داروهای ضد بارداری خوراکی و درمان جایگزینی هورمون نیز می توانند میگرن را بدتر کنند. اما برخی از خانمها میگرن خود را هنگام مصرف این داروها کمتر مشاهده می کنند.
  • نوشیدنی.
    اینها شامل الکل، به ویژه شراب، و کافئین بیش از حد، مانند قهوه است.
  • استرس.
    استرس در محل کار یا خانه می تواند باعث میگرن شود.
  • محرک های حسی.
    نورهای شدید و تابش آفتاب می تواند باعث ایجاد میگرن شود، همچنین صداهای بلند نیز می تواند باعث ایجاد میگرن شود. بوهای شدید – از جمله عطر، رقیق کننده رنگ، دود سیگار و غیره – در برخی افراد میگرن ایجاد می کند.
  • تغییراتت خواب.
    کمبود خواب، خواب بیش از حد یا جت لگ (بی خوابی و ناراحتی ناشی از مسافرت طولانی با هواپیما)می تواند باعث ایجاد میگرن در برخی از افراد شود.
  • عوامل جسمی
    فعالیت بدنی شدید، از جمله فعالیت جنسی، ممکن است میگرن را تحریک کند.
  • تغییرات آب و هوا.
    تغییر هوا یا فشار بارومتری می تواند میگرن را تحریک کند.
  • داروها.
    داروهای ضد بارداری خوراکی و گشاد کننده عروق مانند نیتروگلیسیرین می توانند میگرن را تشدید کنند.
  • خوراکی ها.
    پنیرهای پیر و غذاهای شور و فرآوری شده ممکن است باعث ایجاد میگرن شوند. بنابراین ممکن است از وعده های غذایی یا روزه داری صرف نظر کنید.
  • افزودنی های مواد غذایی.
    اینها شامل شیرین کننده آسپارتام و نگهدارنده مونو سدیم گلوتامات (MSG) است که در بسیاری از غذاها وجود دارد.
عوارض میگرن

مصرف مسکن های ترکیبی مانند Excedrin Migraine برای بیش از 10 روز در ماه به مدت سه ماه یا در دوزهای بالاتر می تواند باعث ایجاد سردردهای بیش از حد دارویی شود. اگر بیش از 15 روز در ماه از آسپرین یا ایبوپروفن (Advil ،Motrin IB) استفاده کنید یا تریپتان، سوماتریپتان (Imitrex ،Tosymra) یا ریزاتریپتان (Maxalt) بیش از 9 روز در ماه مصرف کنید ، همین امر صادق است.

سردردهای بیش از حد با دارو هنگامی اتفاق می افتد که داروها درد را متوقف کرده و باعث ایجاد سردرد می شوند. سپس از داروهای مسکن بیشتر استفاده می کنید که چرخه را ادامه می دهد.

درمان سردرد میگرنی

درمان میگرن با هدف جلوگیری از علائم و جلوگیری از حملات بعدی انجام می شود. بسیاری از داروها برای درمان میگرن طراحی شده اند. داروهایی که برای مقابله با میگرن استفاده می شوند به دو دسته گسترده تقسیم می شوند :

  • داروهای تسکین دهنده درد.
    این نوع داروها که به عنوان درمان حاد یا سقط جنین نیز شناخته می شوند، در طی حملات میگرن مصرف می شوند و برای جلوگیری از علائم طراحی شده اند.
  • داروهای پیشگیری.
    این نوع داروها به طور منظم، اغلب روزانه مصرف می شوند تا از شدت یا تعداد میگرن بکاهند.

گزینه های درمانی شما به دفعات و شدت سردردهای شما، حالت تهوع و استفراغ همراه با سردرد، میزان ناتوان کننده سردرد و سایر شرایط پزشکی بستگی دارد.

داروهایی برای تسکین

داروهایی که برای تسکین درد میگرن استفاده می شوند وقتی در اولین علائم میگرن پیش رو مصرف می شوند، بهترین نتیجه را می دهند – به محض شروع علائم و نشانه های میگرن. داروهایی که می توانند برای درمان سردرد میگرنی استفاده شوند عبارتند از :

  • مسکن ها
  • تریپتان ها
  • دی هیدرو ارگوتامین ها (D.H.E. 45 ، میگرنال)
  • لاسمیدیتان
  • اوبرگپانت
  • داروهای افیونی
  • داروهای ضد تهوع
داروهای پیشگیری

داروها می توانند به پیشگیری از میگرن مکرر کمک کنند. اگر سردردهای مکرر ، طولانی مدت یا شدید دارید که به خوبی به درمان پاسخ نمی دهند ، ممکن است پزشک داروهای پیشگیرانه را توصیه کند. داروهای پیشگیرانه به منظور کاهش میزان میگرن می باشد که شدت حملات و مدت زمان آن ادامه دارد. گزینه ها عبارتند از :

  • داروهای کاهش دهنده فشار خون
  • داروهای ضد افسردگی
  • داروهای ضد تشنج
  • تزریق بوتاکس
  • آنتی بادی های مونوکلونال مربوط به ژن کلسی تونین (CGRP)
شیوه زندگی و درمان سردرد میگرنی در خانه

وقتی علائم میگرن شروع شد، سعی کنید به یک اتاق ساکت و تاریک بروید. چشمان خود را ببندید و استراحت کنید یا چرت بزنید. یک پارچه یا یخ خنک پیچیده شده با حوله یا پارچه را روی پیشانی یا پشت گردن خود قرار دهید. اقدامات دیگری که می توانند میگرن و درد را تسکین دهند عبارتند از :

  • تکنیک های آرام سازی را امتحان کنید
  • یک روال خواب و غذا خوردن ایجاد کنید
  • به مقدار زیاد مایعات بنوشید
  • یک دفتر خاطرات سردرد داشته باشید
  • به طور منظم ورزش کنید

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *